扁桃体炎症在多大程度上需要手术？

扁桃体炎必须手术吗？

主任医师陈福权。

西京医院耳鼻咽喉头颈外科三级。

扁桃体炎不需要手术，扁桃体炎是否需要手术取决于扁桃体炎的严重程度。

1）如果是一度或二度轻度扁桃体炎，则不需要手术，扁桃体是指腭扁桃体，每个人都有一对，有的人天生肥大，有的人是后天感染肿大，如果扁桃体不是特别严重，只是简单的发烧或感染，可以用药物治疗， 可以通过服用一些消炎镇痛药来缓解，通常无需手术。

2）如果是比较严重的三度扁桃体，在这种情况下通常会影响呼吸，常伴有睡眠和打鼾，或出现口呼吸、吞咽困难等症状，对身体的影响较大，如果引起扁桃体周围脓肿或扁桃体周围炎，在这种情况下，一般药物很难治愈， 你可以去医院做手术治疗。

3）如果扁桃体是一度或二度，但如果是复发性的，每年4至5次，连续两年以上，通常建议手术。

如果扁桃体反复发炎并失去功能甚至成为有害的“病变”，则需要手术切除，如果不切除，可能会发生类风湿性关节炎和类风湿性心肌炎等并发症。 慢性扁桃体炎常复发，一年内发炎4、5次，每次发炎全身症状严重，包括高热、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面脓斑、下颌下淋巴结肿大等; 有扁桃体周围炎和周围脓肿; 扁桃体肥大过多会干扰呼吸和睡眠，吞咽受阻，呼吸道营养导致营养失调，可考虑手术切除。

一般来说，扁桃体炎症不考虑手术，因为扁桃体是人体的免疫组织，也是从口腔到内脏器官的天然屏障。

指导：经常运动，多吃水果补充维生素C，可以预防感冒引起的扁桃体炎症，但确实，在考虑扁桃体手术之前，频繁的扁桃体炎症（每三五次发作一次，甚至发展成慢性扁桃体炎）持续数年。

扁桃体发炎是急性的，无需手术即可服用药物或注射剂。 如果您在长期睡眠期间呼吸困难，您可以这样做。 有些医生会在遗嘱上做单侧扁桃体手术。

我们通常要求在扁桃体炎症得到治疗后，可以在两周后进行切除手术。 可能是这个时间没有明确规定，一般按照医生的指示进行治疗就足够了。 目标是减少术中出血和并发症。

建议患者休息，注意口腔卫生习惯，多喝水，饮食清淡营养。 避免辛辣和刺激性食物。 目前，最好在用抗生素和清热药物控制急性感染后考虑手术。

手术切除扁桃体需要仔细考虑，通常仅在扁桃体炎频繁发作，或扁桃体病变通常影响儿童健康或中断学业，以及影响听力或呼吸时才考虑。 有时扁桃体切除术是没有必要的，如果怀疑诊断，有必要考虑是否有其他原因。 扁桃体切除术的适应证包括：

扁桃体炎每年发作 4 次或更多次; 扁桃体炎每年发生三次或更多次，持续两年; 扁桃体肿大引起的上气道阻塞，导致严重打鼾、吞咽困难、言语不清等; 曾患过一次或多次扁桃体脓肿; 扁桃体引起全身性疾病并成为局灶性扁桃体; 扁桃体反复发炎会引起反复发作，如鼻炎、中耳炎、气管炎等，或长期无法治愈。

扁桃体肿大。 如果扁桃体炎已引起扁桃体三度肥大，甚至导致咽腔明显梗阻，且患者的呼吸功能也受到异常影响，建议手术切除。 如果扁桃体炎引起疾病一年3次以上，甚至一年5次以上，每次发作后，都会引起严重的扁桃体疼痛、高烧等异常，通常建议手术切除。

这要看医生的建议，可以咨询比较靠谱的医生，如果能吃药治好，尽量不要动手术，如果真的到了手术的地步，一定要全力配合医生的治疗，才能尽快康复。

最好尽快去医院做彻底检查，这样更放心。

直到疼痛无法忍受，并且里面有东西长出来，你才能进行手术。

扁桃体肿大。 如果扁桃体炎引起三度扁桃体肥大甚至喉部严重梗阻，患者的呼吸功能也异常，建议手术切除。

如果扁桃体炎发生在成人中，如果是偶然的，扁桃体功能仍然健全，不得通过手术切除。 如果扁桃体反复发炎并失去功能甚至转化为有害的“病变”，则需要手术切除。 如果不去除，可能会引起类风湿性关节炎和风湿性心肌炎等并发症。

慢性扁桃体炎常复发，一年内发炎4、5次，每次发炎全身症状严重，包括高热、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面脓斑、下颌下淋巴结肿大等; 有扁桃体周围炎和周围脓肿; 扁桃体过度肿大影响了呼吸和睡眠，阻碍了吞咽和呼吸，并导致营养失调。 在这些情况下，可以考虑手术切除。

扁桃体手术是最常见的小手术，现在随着科学技术的发展，其手术器械也在不断更新，比较常用的有超声刀、射频刀、电刀等。 这些新型手术器械可以缩短手术时间，减少术中出血和对周围粘膜的损伤。 手术费用也根据使用不同的器械和不同的麻醉方法而有所不同。

随着反复的炎症，它的基本功能丧失了，是时候进行手术了。

敢说，山东省耳鼻喉科医院一定有什么特别之处，很多地方的人都来了。

在扁桃体炎的临床治疗中，医生一般不建议手术切除，大多采取保守治疗，等待患者自行好转。 一般需要手术切除以下几点：1.扁桃体肥大影响呼吸; 2.慢性扁桃体炎成为病变，疾病复发; 3.如不能与特殊疾病鉴别，切除后应进行病理检查，排除肿瘤的可能性。