我姐夫姓张，我叔叔的嫂子姓李，我可以叫我叔叔的嫂子，老李还是小李

这取决于当地的习俗。 如果你讲究，你就不能这样称呼它，如果你不注意它，你可以随心所欲地称呼它，只要你不失去礼仪。